术后康复期.这一时期处理不好.也可引起严重的后果,流产虽是“小月子”,也应按足月产“大月子”一样调养,下面看看大连北医八医院专家详细讲解
第一步,首先是确定妊娠.根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病.停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎.只有确诊为宫内孕,才能行人流术.
有些农村医院条件简陋,无B超设施,此时必须细查刮出物,刮出物见到胚胎或绒毛,才可确诊为宫内孕.如无,须考虑宫外孕的可能.
第二步为手术期.用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的—步.手术方式有多种,当前使用比较多的方法是无痛人流、微管无痛人流和可视无痛人流,适合于3个月内的早孕.
尤其是怀孕1个半月到2个月者.无痛人流是使患者处于麻醉状态,“—觉醒来”手术已经结束.其优点是:可视性强,由于手术在可视技术的引导和监测下进行,医生对宫腔内情况一目了然,可准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在短时间内便可以安全地完成手术.有效避免并发症的发生,有效避免了传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔、吸宫不完全、漏吸、人流综合征等并发症的发生,在睡眠状态下就能轻松的完成手术.
其次是药流.有两种,一是用于早孕,另一种是用于大月份的.小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血、残留、再次刮宫、耗时长及流产后出血时间长等可能,故不作首选.有青光眼和心血管疾患的患者,应尽可能避免药流.二是中期妊娠,即孕3—5个月者,可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩,将胎儿排出.由于有时胎盘排出不全,常须刮宫,这—点应注意.
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